Arts verduidelijkt cijfers hoofd- en halskanker in Suriname

GFC Nieuws brengt aanvullingen op het eerder gepubliceerde artikel over de stijging van hoofd- en halskanker in Suriname.

Dr. Sangeeta K. Bisheshar, verbonden aan de Universiteit van Groningen, afdeling Pathologie en Medische Biologie, laat aan GFC Nieuws weten dat er belangrijke nuances zijn in de bevindingen van het onderzoek.

In het eerdere artikel meldde GFC Nieuws dat een recent onderzoek in *JCO Global Oncology* liet zien dat het aantal diagnoses van hoofd- en halskanker in Suriname tussen 2012 en 2019 jaarlijks met gemiddeld 6,8 procent toenam.

Dr. Bisheshar benadrukt dat deze stijging niet uitsluitend wijst op een werkelijke toename van ziektegevallen.

Ook verbeterde diagnostiek, een toename van het aantal KNO-artsen en het sinds 2012 ingevoerde multidisciplinaire overleg voor alle patiënten hebben volgens dr. Bisheshar bijgedragen aan een hogere detectie- en registratiedichtheid.

Het onderzoek baseert zich op gegevens van 364 patiënten met histologisch bevestigde hoofd- of halskanker, gediagnosticeerd tussen 2009 en 2021.

Het Academisch Ziekenhuis Paramaribo fungeerde hierbij als centrale verwijzingsinstelling, waardoor de gegevens representatief zijn voor het hele land. Opvallend is dat 76,6 procent van de patiënten man was.

Er zijn verschillen geconstateerd in het voorkomen van tumortypen tussen bevolkingsgroepen: mondholtekanker kwam relatief vaker voor bij patiënten van Hindostaanse afkomst, nasofarynxkanker bij Maroonse en Javaanse patiënten en strottenhoofdkanker bij Creoolse patiënten. Dr. Bisheshar benadrukt dat dit waargenomen verbanden zijn en geen bewijs vormen voor een oorzakelijk verband.

Internationaal staat vast dat roken en alcoholgebruik risicofactoren zijn voor hoofd- en halskanker. In het Surinaamse onderzoek is echter geen statistische analyse uitgevoerd om dit verband aan te tonen; er is alleen geregistreerd hoeveel patiënten rookten of alcohol gebruikten.

Wel kwam naar voren dat roken vaker voorkwam bij strottenhoofdkanker en alcoholgebruik vaker bij tumoren in de orofarynx.

Ook virale infecties bleken relevant: 35 procent van de geteste orofarynxcarcinomen was positief voor het humaan papillomavirus (HPV) en 91,4 procent van de geteste nasofarynxcarcinomen voor het Epstein-Barr-virus (EBV).

Een belangrijk aandachtspunt is dat 73 procent van de patiënten pas in een gevorderd stadium werd gediagnosticeerd. Volgens dr. Bisheshar maakt dit de noodzaak duidelijk van vroegtijdige opsporing en gerichte preventie.

Gepleit wordt voor maatregelen zoals rook- en alcoholpreventie en HPV-vaccinatie, die in de toekomst kunnen bijdragen aan het terugdringen van het aantal gevallen in Suriname.