fbpx




Zwanger zijn met diabetes

In 2012 overleden naar schatting 1,5 miljoen personen als direct gevolg van diabetes. Meer dan 80% van de diabetessterfgevallen vindt plaats in lage-en midden-inkomenslanden. De Wereld Gezondheidsorganisatie (WHO) verwacht op basis van de huidige trend dat diabetes in 2030 de 7e belangrijkste doodsoorzaak zal zijn.

Gezonde voeding, regelmatige lichaamsbeweging, een normaal lichaamsgewicht en het vermijden van tabak kan het ontstaan van type 2 diabetes voorkomen of vertragen.

Diabetes kan na verloop van tijd hart, bloedvaten, ogen, nieren en zenuwen beschadigen. Deze aandoening verhoogt het risico op hart- en vaatziekten en beroerte. Een internationale studie wees uit dat 50% van de mensen met diabetes sterft aan een cardiovasculaire ziekte (vooral hartziekten en beroerte). In combinatie met een verminderde bloedstroming, vergroot neuropathie (zenuwbeschadiging) in de voeten de kans op voetzweren, infectie en mogelijk zelfs amputatie.

Diabetische retinopathie is een belangrijke oorzaak van blindheid en treedt op als gevolg van langdurige schade aan de kleine bloedvaten in het netvlies. Wereldwijd kan één procent van alle gevallen van blindheid worden toegeschreven aan diabetes. Diabetes is ook één van de belangrijkste oorzaken van nierfalen. Mensen met diabetes lopen twee keer zoveel kans op overlijden dan hun leeftijdsgenoten zonder diabetes.

Wat is diabetes?
Diabetes is een chronische ziekte die optreedt wanneer de alvleesklier niet genoeg insuline aanmaakt of wanneer het lichaam niet effectief gebruik kan maken van de insuline die het produceert. Insuline is een hormoon dat de bloedsuikerspiegel regelt.

Hyperglykemie (verhoogde bloedsuikerspiegel) is een veel voorkomend effect van ongecontroleerde diabetes en leidt na verloop van tijd tot ernstige schade aan vele systemen in het lichaam, vooral de zenuwen en bloedvaten. Er zijn verschillende typen diabetes: Type 1, Type 2 en zwangerschapsdiabetes. In verband met Wereld Borstvoedingsweek, die duurt van 1 – 7 augustus, besteden we in dit artikel meer aandacht aan zwangerschap en diabetes.

Type 1 diabetes
Type 1 diabetes (vroeger bekend als insuline-afhankelijke diabetes) wordt gekenmerkt door een gebrek aan insuline en vereist dagelijkse toediening van insuline.

De oorzaak van Type 1 diabetes is niet bekend en kan met de huidige wetenschappelijke kennis niet worden voorkomen. Symptomen zijn onder meer overmatige uitscheiding van urine (polyurie), dorst (polydipsie), constant honger, gewichtsverlies, veranderingen in zicht en vermoeidheid. Deze symptomen kunnen plotseling optreden.

Type 2 diabetes
Type 2 diabetes (vroeger bekend als niet-insuline-afhankelijke diabetes) wordt veroorzaakt door inefficiënt gebruik van insuline door het lichaam en is vaak het resultaat van overgewicht en lichamelijke inactiviteit. Wereldwijd heeft ruim 90% van alle diabetespatiënten Type 2 diabetes.

Symptomen kunnen overeenkomen met die van Type 1 diabetes, maar zijn vaak minder uitgesproken. Hierdoor komt het vaak voor dat de ziekte pas verscheidene jaren later wordt gediagnosticeerd, nadat zich reeds complicaties hebben voorgedaan. Tot voor kort werd Type 2 diabetes alleen gezien bij volwassenen, maar thans komt het ook bij kinderen voor.

Zwangerschapsdiabetes
Tenslotte is er ook zwangerschapsdiabetes: hyperglykemie die voor het eerst optreedt tijdens de zwangerschap. Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een verhoogd risico op complicaties tijdens de zwangerschap en bij de bevalling. Ze hebben ook een verhoogd risico op Type 2 diabetes in de toekomst.

Zwangerschapsdiabetes wordt gediagnosticeerd door middel van prenatale screening. Zwangerschapsdiabetes is een tijdelijke soort diabetes, die meteen over gaat na de bevalling. Vrouwen kunnen het krijgen vanaf de 24e week van de zwangerschap. Het medische woord voor zwangerschapsdiabetes is diabetes gravidarum.
Zwangerschapsdiabetes is niet hetzelfde als wat normaal onder diabetes wordt verstaan. Het grootste verschil is dat je van reguliere suikerziekte niet geneest. Zwangerschapsdiabetes gaat in de meeste gevallen na de bevalling gewoon weer over.

Insuline, zwangerschap en borstvoeding
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes krijgen meestal het advies om minder koolhydraten en vetten te eten. Als de bloedsuikerspiegel toch te hoog blijft, moet je tijdelijk insuline spuiten.

NovoRapid (insuline aspart) is een insuline die veilig kan worden gebruikt tijdens de zwangerschap. Gegevens uit twee onderzoeken (322 en 27 zwangerschappen) hebben geen nadelig effect aangetoond van insuline aspart op de zwangerschap of op de gezondheid van de foetus / pasgeborene, in vergelijking met humane insuline. Een intensievere controle en monitoring van de bloedglucose van zwangere vrouwen met diabetes (type 1 diabetes, type 2 diabetes of zwangerschapsdiabetes) wordt aanbevolen.

Dat geldt ook voor vrouwen met diabetes die een zwangerschap overwegen. Voor vrouwen die borstvoeding willen geven, zijn er geen beperkingen voor de behandeling met NovoRapid. De behandeling met insuline van een moeder die borstvoeding geeft, levert geen risico’s op voor de baby. Het kan wel nodig zijn om de dosis insuline aan te passen. Overleg hierover altijd met uw arts.

Bronnen:
– https://www.diabetesfonds.nl/over-diabetes/soorten-diabetes/zwangerschapsdiabetes
– http://wij.nl/zwanger-info-complicaties/artikel/zwangerschapsdiabetes
– http://www.who.int/topics/diabetes_mellitus/en/
– WHO: GLOBAL STATUS REPORT on noncommunicable diseases 2014
– http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
– http://worldbreastfeedingweek.org/
– WHO: Long-term effects of breastfeeding, A SYSTEMATIC REVIEW, Bernardo L. Horta, MD, PhD, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Brazil, Cesar G. Victora, MD, PhD, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, Brazil

Meer nieuws

Nu 118 Covid-19-gevallen in Suriname

GFC NIEUWS- Het aantal actieve Covid-19-gevallen is verder gedaald naar 118. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele adviezen van internationale topexperts. Klik…

KPS traint ‘jonge’ Jeugdrechercheurs

GFC NIEUWS- De afdeling Jeugdzaken van het Korps Politie Suriname is op 24 augustus gestart met het trainen van ‘nieuwe’ jeugdrechercheurs. Impotent of minder potent?…

Reparatie oude pompen Wageningen gestart

GFC NIEUWS- Padieverbouwers van Wageningen en de middenstandspolder moeten per 15 oktober de beschikking hebben over voldoende irrigatiewater om hun arealen klaar te kunnen maken…

Stichting Sari voert sociale projecten uit

GFC NIEUWS- Stichting Sari heeft de afgelopen week een tweetal sociale projecten uitgevoerd. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele adviezen van internationale…

15-jarige tiener verdronken

GFC NIEUWS- Een 15-jarige tiener is in het weekend bij Blanche Marievallen in de diepte verdwenen. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele…

Aanmaak E-ID in Coronie weer mogelijk

GFC NIEUWS- De herstart van de aanmaak van de elektronische identiteitskaart(E-ID) is afgelopen week begonnen bij het Bureau voor Burgerzaken Coronie. Impotent of minder potent?…

Spoedmeeting Waterschappen Nickerie

GFC NIEUWS- De verschillende waterschappen van Nickerie kwamen afgelopen week samen met de districtscommissaris en de Commissie Waterschappen in spoedvergadering bijeen. Impotent of minder potent?…

Covid-pakketten gearriveerd in Marowijne

GFC NIEUWS- De Covid-19-ondersteuningspakketten, die bestemd zijn voor de gemeenschap van Marowijne, zijn de afgelopen week vervoerd naar het gebied. Impotent of minder potent? Maak…

138 actieve Covid-gevallen

GFC NIEUWS- Het aantal actieve Covid-19-gevallen blijft dalen. De teller staat nu op 138. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele adviezen van…

Iran straft vier dieven met vingeramputatie

GFC NIEUWS- Vier vingers van vier veroordeelde dieven in Iran zullen binnenkort worden afgezaagd. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele adviezen van…

22 crècheleidsters SBEC ontvangen diploma

GFC NIEUWS- De Stichting Beheer en Exploitatie Crèches (SBEC) heeft 22 studenten klaargestoomd tot volwaardige crècheleidsters. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele…

350 laaggeprijsde overheidswoningen in gevaar

GFC NIEUWS- Een woningbouwproject met als doel het opzetten van 350 laaggeprijsde huizen, verkeert in gevaar. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele…

Crimineel duo aangehouden en opgesloten

GFC NIEUWS- Leden van Recherche Regio Paramaribo hebben in samenwerking met het Regio Bijstand Team Paramaribo (RBTP) de voortvluchtige verdachte Anan M. opgespoord en aangehouden….

Geen Covid-19-persconferentie deze week

GFC NIEUWS- Het ministerie van Volksgezondheid heeft deze week geen Covid-19-persconferentie gehouden. Impotent of minder potent? Maak online gebruik van professionele adviezen van internationale topexperts….

Regering komt met Sociaal Vangnet

GFC NIEUWS-De maatregelen die de regering zal treffen om de economie wederom gezond te maken, zullen een impact hebben op de samenleving en heeft de…