Steeds meer onderzoek toont aan dat mensen met type 2 diabetes die Metformine gebruiken, een grotere kans hebben op een langer en gezonder leven dan mensen die andere vaak in Suriname voorgeschreven medicijnen gebruiken om hun bloedsuiker te verlagen.
Vooral in Suriname, waar hart- en vaatziekten en diabetes veel voorkomen, is dat belangrijke informatie.
De andere middelen die vaak worden voorgeschreven, heten sulfonylureum-derivaten (SUs).
Bekende namen zijn glibenclamide (Daonil), glimepiride (Amaryl), gliclazide (Diamicron) en glipizide (Minidiab).
Deze medicijnen zorgen ervoor dat de alvleesklier meer insuline aanmaakt. Dat lijkt gunstig, maar op de lange termijn blijken ze het lichaam juist zwaarder te belasten en het risico op hypo’s te vergroten.
Een meta-analyse toont dat deze pillen ongeveer dertig procent meer kans op eerder overlijden geven dan Metformine. Duizenden mensen sterven mogelijk eerder door deze medicijnen.
“Our meta-analysis raises concern about the safety of SUs compared to alternative drugs involved in current analysis”, schrijven de researchers.
Sterkere bescherming met Metformine
Uit verschillende grote internationale studies blijkt dat Metformine-gebruikers tot 30 procent minder kans hebben om vroegtijdig te overlijden dan mensen die sulfonylureum-medicijnen (SUs) slikken.
Ook het risico op een hartaanval of beroerte is duidelijk kleiner.
Bij patiënten die al hartproblemen hadden, bleek in een grote studie dat Metformine de kans op nieuwe hartproblemen bijna halveerde vergeleken met glipizide.
“Metformine lijkt het hart en de bloedvaten te beschermen door de bloedsuiker op een stabiele manier te verlagen, zonder de alvleesklier te overbelasten.
Door te kiezen voor dit medicijn met een gunstiger cardiovasculair profiel, kan de kans op een langer en gezonder leven toenemen, mits gecombineerd met goede leefstijl en medische begeleiding van een deskundige arts”, vertelt een ervaren analytical researcher verbonden aan Constantin aan GFC Nieuws.
Daarnaast vermindert Metformine volgens diverse onderzoeken laaggradige ontstekingen in het lichaam, verbetert het de werking van de bloedvaten en helpt het vaak ook bij gewichtsbeheersing.
Dit alles samen zorgt ervoor dat patiënten niet alleen langer leven, maar zich ook beter voelen.
Wat betekent dit voor Surinaamse patiënten?
Voor veel mensen in Suriname is de keuze van het juiste diabetesmiddel belangrijker dan ze denken. Wie Metformine gebruikt, heeft niet alleen betere controle over de bloedsuiker, maar krijgt er een betere bescherming bij tegen hartaanvallen, beroertes en vroegtijdig overlijden.
Patiënten die al middelen als glibenclamide, gliclazide, glipizide of glimepiride gebruiken, doen er goed aan hun arts te vragen of overstappen naar Metformine mogelijk is.
Metformine is zeer goedkoop en al jarenlang wereldwijd de eerste keus bij type 2 diabetes, en de nieuwste onderzoeken bevestigen dat het ook een zeer veilige en meest beschermende optie blijft voor het hart en de bloedvaten.
Het bovenstaande gaat om vaak voorgeschreven orale middelen en niet over de nieuwere middelen zoals GLP-1 of GIP-agonisten of SGLT2-remmers, die in veel studies veel meer cardiovasculaire voordelen tonen, maar die behoren buiten dit specifieke vergelijkingskader.
Bronnen: Andersen, G. et al. Mortality and cardiovascular risk associated with different insulin secretagogues compared with metformin in type 2 diabetes. European Heart Journal, 2011. PubMed
Hong, J. et al. Effects of metformin versus glipizide on cardiovascular outcomes in patients with type 2 diabetes and coronary artery disease (SPREAD-DIMCAD trial). Diabetes Care, 2013. PMC
Roumie, C. et al. Association between intensification of metformin treatment with insulin vs sulfonylurea and cardiovascular events and all-cause mortality among patients with diabetes. JAMA, 2014. JAMA Network
American College of Cardiology (ACC) Journal Scan, 2011. ACC.org
